为加强本市城镇居民医疗保险基金的支出管理，根据《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》(以下简称《试行办法》)，制定本办法。
一、医疗保险费用结算管理
本市城镇居民基本医疗保险的费用结算工作，由市医疗保险局(以下简称“市医保局”)统一管理。
㈠区县医疗保险事务中心(以下简称“区县医保中心”)负责城镇居民基本医疗保险费用结算的初审；市医疗保险事务管理中心(以下简称“市医保中心”)，负责城镇居民基本医疗保险费用的审核、结算、拨付等工作。
㈡参保人员在本市定点医疗机构所发生的，符合城镇居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)规定的医疗费用......
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